15.1.2019 Kvíz: vyznáte se v očkování? Redakce 0 Comments Vyznáte se v očkování? 1. Proti jakým infekčním nemocem je v současnosti v ČR očkování povinné? Proti záškrtu, tetanu, černému kašli, obrně, hemofilu influenzae b, žloutence typu B, pneumokokům a spalničkám Proti záškrtu, tetanu, černému kašli, obrně, hemofilu influenzae b, žloutence typu B, spalničkám, zarděnkám a příušnicím Proti záškrtu, tetanu, černému kašli, obrně, hemofilu influenzae b, žloutence typu B, pneumokokům, spalničkám, zarděnkám a příušnicím 2. K jakým významným změnám došlo v dětském povinném očkovacím kalendáři v roce 2000? Do očkovacího kalendáře kojenců bylo zařazeno očkování proti hemofilu influenzae b a proti žloutence typu B. Zavést očkování proti žloutence typu B pro všechny kojence bylo doporučeno odbornou zprávou. Do očkovacího kalendáře kojenců bylo zařazeno očkování proti hemofilu influenzae b a proti žloutence typu B. Zavést povinné očkování proti žloutence typu B pro všechny kojence ale doporučeno odbornou zprávou nebylo, tou bylo doporučeno pokračovat v očkování jen rizikových skupin kojenců. Přesto je od té doby toto očkování povinné. Do očkovacího kalendáře kojenců bylo zařazeno očkování proti hemofilu influenzae b, proti žloutence typu B a pneumokokům. Všechny tři očkování byly doporučeny odborníky k jejich zařazení do očkovacího kalendáře. 3. K jakým změnám v povinném očkovacím kalendáři došlo v roce 2018? Nově bylo zavedeno povinné očkování proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím trojvakcínou MMR Ubyla 1 dávka očkování hexavakcínou proti záškrtu, tetanu, černému kašli, obrně, hemofilu influenzae b a žloutence typu B a 2. dávka očkování proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím trojvakcínou MMR byla přesunuta z batolecího věku do věku předškolního První dávka vakcíny proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím se má podle nové očkovací vyhlášky naočkovat do 18. měsíce věku dítěte 4. V roce 2000 a 2003 byly našimi politiky do Zákona o ochraně veřejného zdraví č. 258/2000 Sb. začleněny nepřímé sankce vůči nekompletně očkovaným dětem. O jaké se jedná? V r. 2000 byl zaveden zákaz vstupu nekompletně očkovaným dětem do státních i soukromých mateřských škol a v r. 2003 do státních základních škol V r. 2000 byl zaveden zákaz vstupu nekompletně očkovaným dětem do státních i soukromých mateřských škol a v r. 2003 do státních základních škol, na školy v přírodě a zotavovací akce V r. 2000 byl zaveden zákaz vstupu nekompletně očkovaným dětem do státních i soukromých mateřských škol a v r. 2003 na školy v přírodě a zotavovací akce 5. Od školního roku 2017/18 byl zaveden povinný předškolní ročník v mateřských školách, který po letech zákazu vpustil do mateřských škol do posledního ročníku i nekompletně očkované děti. Jaké riziko tyto děti nyní v mateřských školách představují? Nekompletně očkované děti jsou hrozbou pro kolektiv a ve školkách se tak jen kvůli nim mohou šířit očkovatelné infekce Pětileté děti jsou již odolnější, jak se vyjádřil lékař a poslanec David Kasal (ANO), proto žádné riziko nehrozí Nekompletně očkované děti jsou stejným rizikem pro kolektiv, jako dospělí, kteří nejsou pravidelně přeočkováváni a rovněž očkované děti, u kterých dochází vlivem ne zcela účinného očkování nebo specifik jejich imunitního systému k selhání ochrany očkováním 6. V případě zahájení správního řízení o přestupku hygienickou stanicí (HS) může HS udělit pokutu z důvodu odmítnutí nebo odkladu povinného očkování dítěte až 10 tisíc Kč každému z rodičů. Mají rodiče možnost se odvolat a požádat o výjimku z očkovací povinnosti? Ne, žádné výjimky se neudělují, povinnost očkování platí pro všechny Ne, žádné výjimky se neudělují, výjimku z očkovací povinnosti mají pouze nemocné děti s lékařskou kontraindikací (nemohou být očkovány ze zdravotních důvodů) Ano, Ústavní soud rodičům přiznal výjimku z očkovací povinnosti jak z důvodu náboženského vyznání, tak na základě světské výhrady svědomí 7. Na školu v přírodě a zotavovací akci nekompletně očkovaný školák podle zákona o ochraně veřejného zdraví č. 258/2000 Sb.: jet nesmí na školu v přírodě jet nesmí, na zotavovací akci jet smí na školu v přírodě jet nesmí, ale na letní tábor, soustředění, lyžák apod. jet smí, pokud tato akce nenaplňuje podmínky zotavovací akce (nejde tedy o zotavovací akci), tj. pobyt netrvá déle než 5 dní nebo se ho neúčastní více než 30 dětí do 15 let věku. Aby mohl být pobyt považován za zotavovací akci, musejí být obě podmínky splněny zároveň. 8. V mainstreamových médiích je v poslední době v souvislosti s odmítáním nebo odkládáním očkování velmi často skloňováno slovo "biomatka". Kdo jsou to biomatky? Biomatka je nezodpovědná, iracionální a nevzdělaná ezošarlatánka, která odmítáním očkování svého dítěte hazarduje nejen s jeho zdravím, ale zároveň svým počínáním ohrožuje celý kolektiv obyvatel ČR Biomatka je mediální nálepka pro rodiče, kteří dostatečně nedůvěřují nedostatečně podloženým oficiálním tvrzením o očkování, jeho bezpečnosti a účinnosti, a v otázce očkování chtějí mít svobodu volby stejně jako rodiče v mnoha jiných evropských zemích Biomatky jsou matky, které naletěly na antivakcinační propagandu šířenou po celém západním světě ruskými agenty 9. Očkování proti černému kašli patří mezi nejdéle očkované infekce. Plošné očkování proti černému kašli bylo u nás zahájeno v roce 1958. Přesto se černý kašel v omezené míře dodnes vyskytuje. Čím je to způsobeno? Mohou za to biomatky, které neočkují svoje děti Očkování proti černému kašli je vysoce účinné, jakmile ale nejsou proočkované všechny děti, přestává být vakcína dostatečně účinná a černý kašel se opět šíří. Nakažené jsou ale pouze neočkované děti Očkování proti černému kašli je jen omezeně účinné a nechrání očkovance před osídlením infekce v dýchacích cestách a jejím šíření. Očkovaní jedinci se mohou nakazit černým kašlem stejně jako neočkovaní, mohou mít pouze podle stupně navozené ochrany bezpříznakový, mírný nebo typický průběh nemoci 10. Složení vakcín je velmi často terčem kritiky odborníků i zainteresovaných rodičů. Jaké problematické složky mohou vakcíny obsahovat? Vakcíny dříve obsahovaly toxickou rtuť ve formě thimerosalu/thiomersalu, ten se však již dnes v žádné u nás očkované vakcíně nevyskytuje Vakcíny neobsahují žádné nebezpečné složky, jsou dostatečně testovány a jsou neškodné Velká část vakcín obsahuje hliník ve formě solí hliníku, které nejsou z hlediska bezpečnosti dostatečně testovány. Některé vakcíny obsahují fragmenty DNA lidských potracených plodů, které mohou rovněž představovat riziko. V některých vakcínách byl objeven i herbicid glyfosát (RoundUp). V některých vakcínách se stále ještě vyskytuje rtuť a mohou obsahovat různé látky z výroby 11. V jakém roce bylo u nás zahájeno očkování proti spalničkám? Graf zobrazuje klesající křivku úmrtnosti na spalničky v českých zemích. 1969 1961 1953 12. Jak dlouho vydrží ochrana navozená očkováním proti spalničkám? Do konce života Očkování proti spalničkám je velmi účinné a vydrží průměrně 20 - 30 let od posledního očkování Očkování proti spalničkám je účinné po celý život, ale pouze pokud je dítě naočkováno do 18. měsíců věku 13. Je možné spalničky léčit? Ne, je to smrtelné onemocnění a jedinou ochranou je očkování Ne, specifická léčba neexistuje, ale je možné průběh infekce zmírnit a předejít komplikacím především podáním vitamínu A. Podle WHO snižuje podání dvou dávek vitamínu A v rozvojových zemích úmrtnost na spalničky o 50 %. Ano, je to běžné virové onemocnění a je možné podat antimorbilika a infekci rychle vyléčit 14. Očkování proti lidským papilomavirům (HPV, často označované jako očkování proti rakovině děložního čípku) je očkování, které: je pro třináctileté dívky a chlapce od roku 2018 povinné a chrání před rakovinou děložního čípku, rakovinou penisu, genitálním bradavicím a dalším závažných chorobám pohlavního ústrojí je pro třináctileté dívky a nově od roku 2018 i třináctileté chlapce hrazené pojišťovnou, ale není povinné. Toto očkování nedokáže chránit jedince již nakažené HPV a nedokáže chránit proti sérotypům HPV, které nejsou obsažené ve vakcíně v Dánsku u jedné z 500 očkovaných dívek vyvolalo závažná onemocnění a Evropská léková agentura (EMA) byla nucena provést přezkoumání bezpečnosti vakcín proti HPV. Prestižní vědecká organizace Cochrane vznesla obvinění, že se EMA při hodnocení bezpečnosti vakcín proti HPV dopustila podvodu 15. Kde se mohou rodiče informovat o nežádoucích účincích vakcín? Pouze u dětského lékaře, který vakcíny podává U dětského lékaře, v příbalových letácích k vakcínám, které je možné najít i na internetu, u odborných lékařů nebo v každoročně vydávaných Zpravodajích o nežádoucích účincích léčiv Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL) Vakcíny nemají nežádoucí účinky, tudíž není kde se o nich informovat 16. Co by měli rodiče udělat v případě výskytu nežádoucích účinků u dítěte po očkování? Rodiče by měli své podezření na nežádoucí reakci nahlásit svému dětskému lékaři, lékař by měl změnu zdravotního stavu zapsat do dokumentace dítěte a nahlásit podezření na nežádoucí účinek na Státní ústav pro kontrolu léčiv (SÚKL). Rodiče mohou hlásit na SÚKL sami Rodiče by neměli panikařit, zdravotní problémy připisované očkování s očkováním vůbec nemusejí souviset a pravděpodobně ani nesouvisí Na dalším postupu by se rodiče měli poradit výhradně se svým dětským lékařem 17. Kolik bylo od roku 2015 vydáno brožur s názvem "Jak zasáhl systém očkování do života některých rodin", ve kterých jsou zaznamenány české příběhy dětí s nežádoucími reakcemi na očkování a dětí, které nebyly přijaty nebo byly vyloučeny z mateřských škol? 1 2 3 18. Kritiky očkování je často z nežádoucích účinků vakcín obviňován hliník, resp. soli hliníku, které jsou v některých vakcínách přítomny jakožto adjuvanty, tedy látky, které pomáhají vakcíně vyvolat imunitní reakci v organismu a vytvořit ochranu proti infekci. V čem jsou soli hliníku ve vakcínách problematické? Hliník je skutečně nebezpečná látka, ale ve vakcínách je ho obsaženo jen velmi malé množství a mnohem více hliníku přijímáme potravou nebo vstřebáváním kůží Soli hliníku ve vakcínách nejsou dostatečně otestovány. Dosud nebyly provedeny dostatečné testy bezpečnosti u dospělých ani u dětí. Dostávají se přímo do těla (do svalu), jsou velmi špatně rozpustné a obtížně se z těla vylučují. Nelze je srovnávat s hliníkem přijatým potravou, protože jde o jinou formu hliníku. Většina hliníku přijatého potravou projde trávicím traktem a vůbec se do těla nevstřebá Soli hliníku jakožto adjuvanty ve vakcínách jsou naprosto neškodné, je to podpořeno studiemi. Zvěsti o nebezpečí hliníku ve vakcínách šíří pouze biomatky a ruští agenti 19. Odpůrci dobrovolného očkování zpravidla argumentují ve prospěch povinnosti očkování tím, že při nízké proočkovanosti dojde k prolomení tzv. kolektivní imunity a k opětovnému rozšíření infekčních onemocnění. Je tato obava skutečně odůvodněná? Ano, při proočkovanosti nižší než 95% dojde opět k rozšíření infekčních onemocnění, které již byly očkováním zcela potlačeny a nyní kvůli neočkujícím biomatkám hrozí opětovné šíření nebezpečných infekcí Ne, protože v celé populaci není nikdy možné zajistit, aby všichni byli chráněni proti určité infekci. Povinné očkování platí pro děti, které tvoří jen menší část celé populace České republiky a větší část populace očkovaná v dětství už nemusí mít dostatečnou ochranu proti infekci V případě spalniček byl koncept vakcinační kolektivní imunity odvozen z přirozené kolektivní imunity vypozorované z přirozených epidemických cyklů. Tento koncept se v praxi neosvědčil zcela podle teorie a ze selhávání vakcinační imunity jsou mylně obviňováni neočkující rodiče, i když nejčastěji dnes onemocní spalničkami v dětsví očkovaný dospělý s tzv. vyvanulou imunitou 20. Rozsáhlý soubor článků na téma očkování publikoval na serveru Vitalia.cz v letech 2013 - 2017 autor/ka: MUDr. Jan Vavrečka, Ph.D. MUDr. Ludmila Eleková RNDr. Marek Petráš 21. Autorem/kou knih Varovné signály očkování, Doba jedová nebo Přemůžeme autismus je: MUDr. Tomáš Lebenhart Prof. RNDr. Anna Strunecká, DrSc. MUDr. Ludmila Eleková 22. V roce 2010 „řádila“ v ČR prasečí chřipka. Uvažovalo se, že cca 200 tisícům lidí důležitým pro chod státu bude nařízeno povinné očkování proti této nemoci. Autorem následujícího výroku „Vetuji možnost, že by se kvůli této potencionální chřipce mělo něco někomu nařizovat. To je pošlapávání elementární lidské svobody. Není to potřeba dělat. Toto není fatální nemoc.” byl/a: Jan Farský (STAN) Václav Klaus Miloš Zeman 23. Za senátní novelou Zákona o ochraně veřejného zdraví z r. 2016 navrhující zrušit povinnost očkování na školy v přírodě a zotavovací akce stál/a: Jan Farský (STAN) Miluše Horská (BEZPP, zvolena za KDU-ČSL) Roman Prymula (BEZPP, náměstek ministra zdravotnicví) 24. Kolik stížností proti České republice kvůli očkování stojí před Evropským soudem pro lidská práva? 4 5 6 25. Který/á český/á lékař/ka považuje české maminky za zdravotně negramotné, protože nejsou údajně schopné podat ani antipyretika na snížení běžné teploty v odpovídající dávce (autor/ka výroku uvádí, že v 80 % podávají matky dávky nižší): MUDr. Hana Cabrnochová, místopředsedkyně České vakcinologické společnosti ČSL JEP MUDr. Alena Šebková, předsedkyně Odborné společnosti praktických dětských lékařů ČLS JEP MUDr. David Kasal, poslanec (ANO), člen Výboru pro zdravotnictví PSP ČR Prostor pro vaše připomínky, postřehy, náměty. Skvělé! Děkujeme za vyplnění celého kvízu. Time's up